IDUNN beauty apple 一口一口美麗驚喜

 翻箱到櫃，好不容易找到以前(到底是民國幾年，還真忘了)的感冒藥，看到1次至少要吃6顆的「藥」，還真慶幸自己和家人，三年來少吃了不少。

IDUNN怎麼說：

家裡有剛上或已上幼稚園的小朋友就有深刻體驗，凡是季節變換之際，小朋友常常是一個傳染一個，常常一年至少5次以上，而此時上小兒科診所，也往往是「生意興隆」，得排隊等很久呢！而且至少要看個2次以上，病情才會漸好轉和掌控。

當然大人也難逃被小孩傳染的命運，所以常常是1人感冒，全家中獎。

來算算一年感冒付出的代價，你會發現著實驚人

(以每年感冒發生四次，每次就醫2.5次，家離診所15分鐘通勤時間(單程)，以時薪250的上班族計算)

【聯合報／黃立心／馬偕醫院小兒過敏免疫胸腔科主治醫師】

兒科門診當中，1、2歲的小孩以呼吸道疾病最常見。

呼吸道，包含從鼻子、咽、喉、氣管、支氣管、細支氣管到肺泡都屬之。我們常以喉部來區分上下呼吸道，小朋友呼吸道尚未發育完全，口徑相對比較小，加上免疫力還在逐漸成熟中，所以常因外來感染有不同的疾病。

上呼吸道感染又以感冒最常見，感冒屬於急性及高傳染性的病毒性疾病，症狀主要為發燒、流鼻水、鼻塞、咳嗽，有時還會有一些腸胃道症狀，如嘔吐和腹瀉等。

發生的季節以秋冬為多，但是因為台灣地小人稠，一年到頭都會流行，主要致病原以鼻病毒為最多；另外冠狀病毒、副流行性感冒病毒、呼吸道融合病毒、流行性感冒病毒、腺病毒、腸病毒等也會引起感冒。

根據統計，每個小孩平均每年得到感冒次數為3至8次，相對於大人的2至4次高出許多。傳染途徑主要以口鼻分泌物經由接觸或飛沫傳染，潛伏期通常為2至5天；一般而言，3至5天就會自然痊癒。

至於家長最擔心的「發燒」，可以退燒藥來緩解症狀，而一旦感冒發生，因病原菌及身體免疫反應症狀持續時間會略有不同，通常會燒個2至3天，如果小朋友活動力很好，其實不必太緊張，只要配合醫師指示用藥及回診，通常3天後就恢復正常了。

大家常有的錯誤觀念是發燒就要打點滴、給抗生素，其實以上兩者都不需要。點滴只是補充水分，如果小朋友能吃的話，用喝的也就可以補充了，點滴本身並不能退燒；抗生素是用來殺細菌的，感冒主要是病毒造成，所以並不需使用抗生素，倘若症狀持續超過5天，就要考慮是否有其它併發症。

小朋友耳咽管較短、寬，而且走向較水平、較直，感冒過後，較容易產生中耳炎，主要的症狀為持續高燒不退，也可能會耳朵痛。

經醫師以耳鏡檢查後可以得到診斷，一般有症狀的中耳炎就要使用抗生素治療，療程約10至14天，千萬不可以自行停藥，以免治療不完全造成持續中耳積液，甚至聽力損失。

小孩子的鼻竇炎不容易辨識，若有鼻竇炎併發症，通常需使用抗生素治療，若小朋友有過敏體質，有些人會在感冒過後咳嗽症狀持續，甚至會有喘鳴發生，也就是我們常說的呼吸音有「咻咻」聲；對於2歲以前的小朋友，這種感冒誘發的喘鳴，通常不會直接就給予氣喘的診斷，因為他們的氣道發育本來就還不成熟，但若此種情形發生超過3次，就要小心可能是氣喘。

【2009/02/21 聯合報】